Preguntas frecuentes sobre nutrición y obesidad (1)
Autor: John Jairo Duque Ossman M.D.
1. ¿Cuántas comidas se deben de hacer durante el día?
Se deben hacer una media de tres o cuatro comidas al día. Según el individuo, puede convenir que haga cinco. Pero lo que no conviene nunca es concentrar todos los alimentos en una o dos comidas. Nuestro organismo no esta acostumbrado a almacenar energía para muchas horas. Como mejor funciona es tomando algo cada dos o tres horas, repartiendo los alimentos mejor que concentrándolos. Esto es bueno para la salud y para el peso.
2. Tras un embarazo y durante la lactancia, ¿qué se puede hacer para perder peso (unos 17 kilos en todo el embarazo) sin llevar una dieta estricta que respete las necesidades de la madre y el bebé?
Durante la lactancia no se deben hacer dietas drásticas porque al perder peso se quema grasa y algunos tóxicos se acumulan en la grasa, con lo que estos tóxicos podrían pasar al niño con la leche materna. Se debe esperar a que se produzca una pérdida gradual de peso hasta que concluye la lactancia. Como pautas no peligrosas siempre puede ser útil aumentar el consumo de frutas, verduras, lácteos desnatados e intentar aproximar la dieta al ideal teórico.
3. Una vez que empiezo a comer debido a la ansiedad que padezco, no puedo parar ¿Cómo podría controlar los atracones o simplemente saber cuando debo parar una vez sentada en la mesa?
Empiece siempre la comida tomando alimentos que aporten pocas calorías y que sean saciantes o ayuden a despertar la sensación de saciedad (por ejemplo, ensaladas, caldo de verduras…) se trata de que sienta deseo de dejar de comer antes de haberse pasado de calorías.
4. ¿Qué se debe comer para ganar kilos (masa muscular) y si es necesario hacer deporte?
Para ganar masa muscular, lo que tiene que tomar es una alimentación correcta. El principal protagonista en el aumento de masa muscular es el deporte. Podría hacer falta un aporte extra de proteínas porque la dieta colombiana es baja en proteínas y alta en carbohidratos.
5. “Me gustaría saber si puedo tener algún problema si no como nada de carne y pescado, pero si productos lácteos y huevos”.
Cualquier alimentación lleva asociado un riesgo pero si es posible estar bien alimentado no tomando carne ni pescado y si productos lácteos y huevo. Pero siempre deberá tener mayor cuidado. Quizás el problema mayor va a ser el riesgo de carencia de hierro (las principales fuentes son la carne y el pescado) y de ácidos grasos poliinsaturados que aporta el pescado. No es imposible el aporte óptimo pero es necesario llevar un mayor control.
6. Mi pregunta es sobre la alimentación y la celulitis; ¿Qué alimentos son más recomendables y cuáles no? ¿Cree que es una batalla perdida o las cremas y la alimentación pueden mejorar el estado?
En principio, no hay alimentos milagrosos ni nefastos. Todos son aceptables en la debida proporción. Si la alimentación se cuida, el peso y el problema de las celulitis se pueden mejorar. ¿Cómo? La pauta sería aproximando la dieta al ideal teórico, haciendo que sea más correcta. Evitando el exceso de calorías, de grasas, tomando más alimentos ricos en fibra, vitaminas, minerales…
7. ¿Se puede beber alcohol y mantenerse en línea?
Si se puede beber alcohol y mantenerse en línea cuando no se tienen problemas con el peso. Pero, en el caso de padecer sobrepeso o tener obesidad, el alcohol es uno de los primeros componentes a restringir porque aporta calorías (siete kilocalorías por gramo) y no aporta nutrientes. Digamos que es un lujo, no es vital e imprescindible, entonces si que hay que moderarlo.
En el próximo artículo se escribirá interrogantes sobre tiroides y obesidad y la alimentación del paciente con cirugía bariátrica.