Región / DICIEMBRE 09 DE 2020 / 5 meses antes

“Pacientes ‘Soat’ llegan a la Dumian porque es la que tiene la capacidad de atención”, director

Autor : Lily Dayana Restrepo

“Pacientes ‘Soat’ llegan a la Dumian porque es la que tiene la capacidad de atención”, director

La queja por pagos a ambulancias es una historia de la que siempre se ha hablado

Cerca de $300.000 reciben ambulancias por trasladar a una víctima de accidente de tránsito.

“Que la clínica del Café Dumian Medical paga a las ambulancias para que traigan acá los pacientes Soat, es una cosa que se ha dicho desde hace mucho, y hemos recibido visita de las autoridades competentes y coinciden en lo mismo, que nosotros tenemos la capacidad y agilidad para atenderlos en la ciudad”, indicó el director administrativo de la IPS, Miguel Antonio Ortega Bueno, sobre las acusaciones de que la entidad paga un alto precio por dichos pacientes.

Capacidad de respuesta

El directivo explicó que el Soat es atractivo porque la tarifa sube con el IPC, lo que quiere decir que se renueva cada año. Sin embargo, “esto no significa que uno pretenda retener a un paciente sin hacerle nada, por cobrar más días, porque la aseguradora verifica el procedimiento que se le hace al usuario y si no existe alguno, no pagarán nada, así se haya tenido durante semanas”. Existe un caso particular al que hace referencia Ortega Bueno y es el de una mujer de 23 años de edad que ingresó con múltiples fracturas, y de acuerdo con la queja, la tuvieron hospitalizada hasta que se acabó el Soat “se consumieron los $23.000.000” y luego de esto, cuando ya pasa al segundo pagador que es la EPS, la enviaron al hospital San Juan Dios con fractura de columna.

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Sobre el tema en particular el director destacó que la clínica realizó todos los procedimientos a que había lugar y tenían capacidad de realizar, luego de allí pasó a la Unidad de Cuidado Intensivos y 21 días después fue recibida en el hospital San Juan de Dios. “La dejamos este tiempo porque no la aceptaban, supongo que es porque para la época la situación Covid-19 de la entidad estaba difícil”.

El codiciado Soat

Otro cuestionamiento que existe alrededor del tema, es que aunque los accidentes se den cerca a otra entidad hospitalaria, siempre terminan llegando a la clínica del Café. Sobre el particular, Ortega Bueno, manifestó que además de las entidades que ya lo han visitado como la Supersalud, secretarías de Salud municipal y departamental y Contraloría General de la República, el Centro Regulador para Urgencias y Emergencias y el Centro Regulador de Ambulancias garantizan y vigilan la correcta distribución de pacientes y la atención de accidentes de tránsito. “Hasta hace 2 meses todo el Crue estaba remitiendo el Soat a cualquier clínica.

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Ellos regulan las ambulancias y definen a dónde se llevan los lesionados”, sostuvo el director y recordó que desde 2016 inició todo ese cuestionamiento cuando un accidente en La Línea, que dejó 28 lesionados, 23 los recibió la clínica del Café, “se atendieron en 2 horas. A raíz de esto empezó el tema de las denuncias y a finales de ese año llegaron la Supersalud y la Contraloría General de la República porque existe ese rumor”. Respecto al valor que estarían pagando para recibir dichos pacientes, señaló que es absurdo cuando los supuestos $70.000 que pagan, son superiores a los costos de ingreso de un usuario. Resaltó, que es por su capacidad que reciben más pacientes. “Contamos con un médico exclusivo para Soat y eso nos hace la diferencia. Tenemos materiales en stock para realizar los procedimientos necesarios. Tenemos más médicos para atender en urgencias, adicional de material de osteosíntesis en stock, eso hace que seamos más rápidos. No necesitamos solicitar cotizaciones, esperar a que aprueben y esperar a que llegue el material. Eso nos hace la diferencia. 

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A las ambulancias les gusta que le recibamos los pacientes de inmediato, en otras instituciones les toca esperar.”, argumentó. Acerca de los costos y el procedimiento con el Soat, expuso que a las ambulancias les pagan por recoger accidentes de tránsito y llevarlos a las clínicas u hospitales $292.600 “Eso lo pagan las aseguradoras. El Soat hoy en día está en $23.408.000 cuando se acaba ese tope sigue el segundo pagador que es la EPS. Nosotros procuramos y hemos tenido pacientes con fracturas que ingresan en la mañana y en la tarde salen ya operados, o por tardar al otro día. Los días que se demora, no operan u otra situación, las aseguradoras glosan esos días”.



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